对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的肺炎克雷伯菌耐药机理探讨

A Study on Carbapenem Resistance in Klebsiella pneumoniae

摘要: 【摘要】目的研究临床分离的1株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的分子机制。方法对临床分离的1株肺炎克雷伯菌,通过纸片扩散法(K-B法)检测其对抗生素的敏感性;利用改良Hodge试验、乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验对此菌株进行碳青霉烯酶表型确证;利用PCR及DNA序列分析,确定其基因型;通过质粒提取、质粒接合试验,对耐药基因进行定位。结果药敏纸片法显示该菌株对碳青霉烯类抗生素敏感,其抑菌圈直径16～17cm,提示分离的菌株可能产碳青霉烯酶,改良Hodge试验、EDTA协同试验确证产金属β-内酰胺酶(MBLs),PCR扩增和序列分析发现该菌携带MBLs基因blaIMP,药敏纸片法证实接合子对美罗培南的敏感性降低,IMP-4基因位于接合子约73 000bp质粒上。结论肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的分子机理是携带MBLs基因的blaIMP。

Abstract: 【Abstract】