摘要: 目的 了解循环游离DNA在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的水平以及与疗效的关系。方法 收集DLBCL患者治疗前后的血浆标本及临床资料，同步采集体检的健康人群血液标本作为对照，采用荧光染料法对循环游离DNA进行定量，分析循环游离DNA水平与患者临床特征及疗效的关系。结果 共纳入98例初诊DLBCL患者，80例健康体检者。DLBCL患者诊断时循环游离DNA水平为845.0（321.5～2 195.0） ng/mL，高于健康对照组〔209.0（157.5～266.8） ng/mL〕（P<0.000 1）；疾病处于晚期、伴有B症状、乳酸脱氢酶（LDH）升高以及国际预后指数（IPI）评分为高风险的患者其血浆循环游离DNA水平更高（P<0.05）。化疗后获得完全缓解或部分缓解的患者其循环游离DNA水平较化疗前降低，且低于未缓解患者（P<0.001）；完全缓解患者循环游离DNA水平较部分缓解患者降低（P<0.001）；与健康对照组相比，缓解后的血浆循环游离DNA水平仍升高（P<0.05）。缓解后复发的患者其循环游离DNA水平再次明显升高。结论 循环游离DNA的定量检测对DLBCL患者的疗效判断以及疾病监测具有重要价值。