摘要: 目的探索影响肝癌患者术后快速康复的临床因素，探讨快速康复在不同手术方式肝切除术的临床价值。方法回顾性分析四川大学华西医院2016年4～12月133例肝癌切除术患者临床资料。按是否合并肝硬化将患者分为肝硬化组（84例）和非肝硬化组（49例）；根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组（70例）和开腹组（63例）。比较分析不同组患者术后并发症、住院时间和住院费用的差异。结果非肝硬化组肝癌患者术后并发症总发生率（14.29%）、Clavien I级发生率（6.12%）和术后住院时间〔(5.43±1.26) d〕均低于肝硬化组〔分别为29.76% 、21.43%、（6.46±2.17）d，P均＜0.05〕，但两组术后住院费用差异无统计学意义。腹腔镜组肝癌患者术后并发症总发生率〔17.14%（12/70)〕和住院时间〔(5.27±1.28) d〕低于开腹组肝癌患者分别为〔31.75%（20/63）〕和〔(6.98±2.15） d〕，差异均有统计学意义（P＜0.05)。术后并发症发生率在腹腔镜组中的肝硬化肝癌患者（11.43%）和非肝硬化肝癌患者（5.71%）与开腹组中的肝硬化肝癌患者（26.98%）相比，差异无统计学意义，腹腔镜组平均住院费用〔(4.61±1.26)万元〕高于开腹组〔(3.86±0.98)万元〕，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜肝切除可以促进术后快速康复，但住院费用高；而肝癌合并肝硬化增加了患者术后并发症发生风险，延长了术后住院时间，但未显著增加患者术后住院费用。