摘要:
目的 分析比较不同治疗方案在合并妊娠的重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）中的治疗效果，以探讨双循环双通道方案对合并妊娠的重度OHSS的治疗优势。 方法 收集60例经体外受精-胚胎移植（IVF-ET）成功妊娠的重度OHSS患者作为研究对象。回顾性分析其治疗方案，分为常规单循环治疗组（A组），双循环双通道治疗组（B组）。分别比较其治疗前、治疗后第3 d、治疗后第9 d两组患者的体质量（BM）、腹围（AC）、B超下的腹水最大深度（D）、血清白蛋白（ALB）、Na
+浓度、白细胞计数（WBC）、红细胞压积（HCT）、尿量以及饮入量的变化；并比较两组的住院天数、住院费用、腹穿次数、总的白蛋白用量和妊娠结局。结果 ①两组对象在入院时各指标差异均无统计学意义。②治疗后第3 d BM、HCT较治疗前的变化值两组间差异无统计学意义；治疗后第9 d仅HCT B组下降较A组更明显（
P<0.05)。③治疗后第3 d，AC、WBC均较治疗前降低，B组减少更明显（
P<0.05)，A组D变化不明显，有部分患者甚至增加，B组则较治疗前降低（
P<0.05）；治疗后第9 d，AC、D、WBC均较治疗前降低，B组减少更明显（
P<0.05)；两组尿量、饮入量均较治疗前增加，B组增加更明显（
P<0.05)。④治疗后第3 d ，ALB较治疗前降低，B组下降少于A组（
P<0.05）；治疗后第9 d，两组患者ALB均较治疗前升高，B组升高更明显（
P<0.05）。⑤B组的住院时间、住院费用均少于A组（
P<0.05），A组输注白蛋白的量和腹穿次数多于B组（
P<0.05）。⑥B组患者均成功妊娠，A组有1例患者治疗效果差，终止妊娠。结论 采用双循环双通道的治疗方案，能有效纠正OHSS患者的“三低一高”（低蛋白血症、低渗透压、低血容量及高血凝状态）的病理状态，减少患者的住院时间及费用。
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