摘要: 【摘要】 目的 分析下肢深静脉血栓形成（DVT）初治患者治疗后静脉通畅率改善的影响因素。方法 收集2014年1月至2015年6月收治于南京医科大学附属南京医院的下肢DVT初治患者127例的临床资料。观察两组患者血液学指标、各项临床指标、相关病史、DVT分期（急性期、亚急性期、慢性期）、治疗方法（单纯药物、置管溶栓和/或器械取栓）、发病部位（单纯膝下、单纯膝上、混合型）。以静脉通畅率代表DVT治疗效果，回顾性分析多种因素对其治疗后静脉通畅率的影响。结果 治疗后61例DVT患者静脉通畅率＜50%为劣效组，66例DVT患者静脉通畅率≥50%为优效组。劣效组男性30例（49.18%）、年龄（65.6±4.2）岁，优效组男性31例（46.97%）、年龄（63.7±3.9）岁。两组间性别比、年龄差异无统计学意义（P >0.05）。随访截止至2015 年 12月 31 日。优效组患者中位随访时间为9.2月（1～21月），劣效组患者中位随访时间为6.4月（1～14月）。单因素分析结果显示：优效组患者的白细胞计数、血小板计数、血浆纤维蛋白原低于劣效组，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；优效组与劣效组间患者在是否合并高血压、糖尿病、恶性肿瘤，DVT分期，治疗方法，发病部位这些方面，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析发现，白细胞计数、血浆纤维蛋白原、DVT分期、治疗方法、发病部位是下肢DVT治疗后静脉恢复通畅与否的独立影响因素（P <0.05）。结论 白细胞计数高、血浆纤维蛋白原数值高、DVT分期晚、仅采取单纯药物治疗、受累血管位于膝上时DVT治疗效果较差，不利于静脉通畅率的改善。