摘要: 目的 检测T细胞因子4（T cell factor 4,Tcf-4）、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinases-7，MMP7)和survivin在结直肠癌中的表达及其相关性，探讨其在结直肠癌发生、发展、侵袭和转移等过程中的作用及其临床意义。方法 应用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）检测50例结直肠癌及其对应的癌旁正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7和survivin mRNA表达水平，采用免疫组织化学染色技术（Elivision）检测100例结直肠癌和60例正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7和survivin蛋白的表达，并分析三者间及与临床病理特征之间的关系。结果 50例结直肠癌组织及其正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7、survivin mRNA均表达，结直肠癌组织的表达均高于正常黏膜组织，差异均有统计学意义（P均<0.01）； 100例结直肠癌组织中Tcf-4蛋白阳性表达率为69.00%（69/100），MMP7蛋白阳性表达率为77.00%（77/100），survivin蛋白阳性表达率为65.00%（65/100），阳性表达率均高于正常黏膜组织〔分别为16.67%（10/60），13.33%（8/60）和15.00%（9/60）〕，组间差异均有统计学意义（P均<0.01）。Tcf-4、MMP7、survivin三者在结直肠癌中的表达水平均与患者的淋巴结转移、Dukes分期有关（P<0.05），MMP7蛋白表达还与患者癌组织浸润深度有关（P<0.05），survivin蛋白表达还与患者癌组织分化程度有关（P<0.05）。经Spearman秩相关分析显示，在结直肠癌组织中，Tcf-4蛋白阳性表达与MMP7（r=0.302，P<0.01)、survivin蛋白（r=0.279，P<0.01）阳性表达呈正相关；MMP7与survivin蛋白阳性表达无相关性（r=0.097，P>0.05）。结论 Tcf-4、MMP7和survivin在结直肠癌组织中高表达，并与结直肠癌患者的淋巴结转移、Dukes分期有关，提示它们可能参与了结直肠癌的发生和发展。