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摘要:
目的 了解四川省3岁以下婴幼儿照护服务现状，分析存在的问题及原因，为四川省3岁以下婴幼儿照护服务高质量发展提供政策建议。 方法 采用定性与定量相结合的方法，通过政策研究、机构访谈、问卷调查和专家研讨，于2022年5–6月收集四川省相关政策、21个市（州）婴幼儿照护服务情况，分析四川省婴幼儿照护服务发展中存在的问题。 结果 四川省婴幼儿照护服务托位供给率达到3个/千人，托位利用率48.2%，全省55.4%托育机构集中在成都、绵阳、眉山地区，普惠试点托育机构1667家，提供普惠托位数72971个，分别占总托育机构数和托位数的28.7%和29.1%，共有37995名托育机构从业人员，其中保育人员（含教师）28468名，平均每家机构从业人员6名，保育人员5名，49.6%的机构为兼职保健人员，11.3%的托育机构无保健人员。 结论 四川省3岁以下婴幼儿照护服务发展迅速，发展中存在资源分布区域不均衡，普惠托育服务提供不足，服务供给与需求不适配、服务利用不充分，专业人才队伍缺乏，以及行业可持续发展动力不足等问题。建议以完善婴幼儿照护服务政策法规体系为导向，积极发展普惠性、托幼一体、医育一体照护机构并支持家庭照护，建立婴幼儿照护服务信息系统，优化人才培养与发展体系，加强婴幼儿照护服务的科学研究与国际交流，全面推进四川省婴幼儿照护服务高质量发展和育儿友好型社会建设。 Abstract:Objective To study the current status of nursery services for children under 3 in Sichuan Province, to analyze the problems and causes, and to provide policy recommendations for the high-quality development of nursery services in Sichuan Province for children under the age of 3. Methods Using a combination of qualitative and quantitative methods, we analyzed the current status of nursery services in Sichuan Province and the problems encountered in the development of nursery services in Sichuan Province by collecting information on relevant government policies of Sichuan and the status quo of nursery services for children under 3 in the 21 cities/prefectures of Sichuan through policy research, interviews conducted at nursery service institutions, questionnaire surveys, and expert panel discussions. Results The supply of nursery services, or nursery enrollment capacity, in Sichuan Province reached 3 nursery enrollment opportunities per thousand people, with the enrollment utilization rate reaching 48.2%. Among all the nursery service institutions in the province, 55.4% were concentrated in the Chengdu, Mianyang, and Meishan regions. There were 1667 pilot nursery service institutions providing government-subsidized affordable nursery services and supplying 72971 subsidized affordable enrollment opportunities, accounting for 28.7% of the total number of all nursery service institutions and 29.1% of their total enrollment. There were a total of 37995 nursery service professionals, including 28468 caregivers (including teachers), with an average of 6 employees per institution and 5 caregivers per institution. 49.6% of the nursery service institutions hired healthcare workers on a part-time basis and 11.3% of them did not have healthcare workers on their staffs. Conclusion Nursery services for children under 3 years old have developed rapidly in Sichuan Province, but there are a number of problems, including uneven distribution of resources in different regions, inadequate supply of government-subsidized affordable nursery services, mismatch between supply and demand, insufficient utilization of services, lack of professionals, and insufficient driving force for sustainable development in the industry. We have suggested that actions be taken to improve the policy and regulatory system for nursery services, actively develop care facilites that are government-subsidized affordable services, integrated daycare service for all preschool children, and integrated medical and education facilites, provide support for home care, establish an information system for nursery services, optimize the professional training and development system, strengthen scientific research and international exchanges on nursery services, and comprehensively promote the high-quality development of nursery services and the construction of a childrearing-friendly environment in Sichuan Province. -
表 1 四川省婴幼儿照护服务相关政策（2018–2021年）
时间 政策文件 内容概要 2018年12月 四川省卫生健康委等多部门印发《关于加快推进3岁以下婴幼儿托育服务发展的意见》 按照“政府主导、部门联动、多方参与”的总体思路，建立主体多元、管理规范、质量保证的婴幼儿托育服务体系，提高婴幼儿托育服务供给，满足广大家庭婴幼儿托育服务需求，推动我省经济社会健康发展。 2020年1月 四川省人民政府办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》 加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导、推动社区婴幼儿照护服务发展、规范发展多种形式的婴幼儿照护服务机构。加强政策支撑、加强人才培养、加强制度建设、推进信息化建设。加强组织领导、加强监督管理、加强宣传引导。 2020年3月 四川省卫生健康委印发《2020年四川省“一老一小”健康服务和照护服务实施方案》 大力促进婴幼儿照护服务发展、努力破解“一老一小”健康照护突出问题。加强部门统筹协调、加快培养服务人才、强化信息技术支撑、持续加大监管力度、广泛开展宣传动员。 2020年11月 四川省卫生健康委等多部门印发《四川省托育机构登记和备案办法（试行）》 明确制定依据、适用范围和托育机构的注册登记部门、对托育机构登记名称和服务内容提出了要求、规定了登记部门和备案部门要通过多种方式做好信息推送，加强业务协同、明确了托育机构举办主体和备案执行部门、备案、变更备案事项、终止服务工作流程。 2020年12月 四川省卫生健康委印发《四川省托育机构设置标准细则（试行）和四川省托育机构管理规范细则（试行）》 对四川省托育机构设置标准细则和四川省托育机构管理规范细则进行规定。 2021年2月 四川省第十三届人民代表大会第四次会议批准《四川省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》 加快养老托育等便民服务设施数字化改造。优化完善县城养老托育等设施。完善0~3岁婴幼儿照护服务体系，支持社会力量发展普惠托育服务。健全人口监测预警机制。建设婴幼儿照护服务设施，增加托位10 万个，实现每个县（市、区）至少建有 1 个婴幼儿照护指导中心或普惠托育中心。 2021年9月 四川省第十三届人民代表大会常务委员会第三十次会议第六次修正《四川省人口与计划生育条例》 县级以上地方人民政府综合采取规划、土地、住房、财政、金融、人才等措施，推动建立普惠托育服务体系，提高婴幼儿家庭获得服务的可及性和公平性。鼓励和引导社会力量兴办托育机构，支持幼儿园和机关、企业事业单位、社区提供托育服务。鼓励有条件的用人单位为职工提供托育服务。 2021年11月 四川省人民政府办公厅印发《四川省促进养老托育服务健康发展实施方案》 加强科学规划布局、增强家庭照护能力、优化居家社区服务、提升机构服务水平。推进公办养老托育机构改革、深化城企联动合作、推动培训疗养资源转型发展养老服务，推进养老托育产品提质升级。加强用地保障和存量资源利用、落实财税价格支持政策、强化养老托育人才队伍建设、提升金融服务质效。优化发展环境，加强组织实施。 
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