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基于EQ-5D-5L量表研究社会资本对慢性病患者生命质量的影响

夏静 吴念韦 于川 李宁秀

夏静, 吴念韦, 于川, 等. 基于EQ-5D-5L量表研究社会资本对慢性病患者生命质量的影响[J]. 四川大学学报(医学版), 2021, 52(5): 778-782. doi: 10.12182/20210960505
引用本文: 夏静, 吴念韦, 于川, 等. 基于EQ-5D-5L量表研究社会资本对慢性病患者生命质量的影响[J]. 四川大学学报(医学版), 2021, 52(5): 778-782. doi: 10.12182/20210960505
XIA Jing, WU Nian-wei, YU Chuan, et al. Influence of Social Capital on the Life Quality of Patients with Chronic Diseases—A Study Based on EQ-5D-5L Scale[J]. JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE EDITION), 2021, 52(5): 778-782. doi: 10.12182/20210960505
Citation: XIA Jing, WU Nian-wei, YU Chuan, et al. Influence of Social Capital on the Life Quality of Patients with Chronic Diseases—A Study Based on EQ-5D-5L Scale[J]. JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE EDITION), 2021, 52(5): 778-782. doi: 10.12182/20210960505

基于EQ-5D-5L量表研究社会资本对慢性病患者生命质量的影响

doi: 10.12182/20210960505
基金项目: 国家自然科学基金面上项目(No.71473171)资助
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    通讯作者:

    E-mail:liningxiu@163.com

Influence of Social Capital on the Life Quality of Patients with Chronic Diseases—A Study Based on EQ-5D-5L Scale

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  • 摘要:   目的  探究社会资本对慢性非传染性疾病患者生命质量的影响。  方法  本研究采用多阶段分层整群抽样方法抽取调查对象,由经过专业培训的调查员入户面对面进行问卷调查,采用五维五水平生存质量量表(European Quality of Life Five Dimension Five Level Scale Questionnaire, EQ-5D-5L)和自制社会资本量表调查其生命质量和社会资本情况。运用因子分析和Cronbach’s α系数检验自编社会资本量表信效度,χ2检验和Tobit回归模型分析社会资本对慢性非传染性疾病患者生命质量的影响。  结果  本研究自编的社会资本量表性能良好,Cronbach’s α系数为0.728,KMO值为0.716,Bartlett球形检验的结果为P<0.001,说明该数据适合使用因子分析。4个公因子累计解释了总变异的68.27%。调查对象的健康效用值为(0.869±0.181),能四处走动、自己洗澡穿衣和进行日常活动中完全没问题的调查对象占75.70%、80.10%和74.1%,疼痛或不舒服和焦虑或沮丧自觉没有任何困难的分别占43.40%和58.90%;EQ-5D-5L量表中躯体健康维度的自评健康影响因素为社区安全和人际网络关系,社会功能健康的影响因素为社区安全,精神健康受到社区安全、社区信任和人际网络关系的影响;社区安全提高一个等级,慢性非传染性疾病患者健康效用值增加0.046,人际网络关系增加一个等级,健康效用值增加0.037。  结论  慢性非传染性疾病患者的生命质量主要问题表现在精神健康维度,在治疗过程中应注重心理疏导,社区安全和人际网络关系是患者自评健康的保护因素,提供安全的社区环境,扩大人际网络改善人际关系有助于提高患者健康水平。
  • 表  1  EQ-5D-5L量表的中国版健康效用值

    Table  1.   The Chinese utility value set for the EQ-5D-5L health states

    LevelMOSCUAPDAD
    2 0.066 0.048 0.045 0.058 0.049
    3 0.158 0.116 0.107 0.138 0.118
    4 0.287 0.210 0.194 0.252 0.215
    5 0.345 0.253 0.233 0.302 0.258
     MO: Mobility; SC: Self-care; UA: Uaual activities; PD: Pain/Discomfort; AD: Anxiety/Depression.
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    表  2  慢性非传染病患者生命质量状况(n=823)

    Table  2.   The health quality of life (n=823)

    ItemNo problemsSlight
    problems
    Moderate
    problems
    Severe
    problems
    Extreme
    problems
    MO 75.70% 18.60% 3.80% 1.50% 0.50%
    SC 80.10% 15.90% 2.70% 1.10% 0.20%
    UA 74.10% 21.30% 3.20% 1.30% 0.10%
    PD 43.40% 41.40% 11.20% 3.60% 0.40%
    AD 58.90% 32.30% 6.80% 1.80% 0.10%
     MO: Mobility; SC: Self-care; UA: Uaual activities; PD: Pain/Discomfort; AD: Anxiety/Depression.
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    表  3  社会资本对躯体健康的影响(n=823)

    Table  3.   The influence of social capital on physical health (n=823)

    ItemTotal/
    case (%)
    Healthy/
    case (%)
    Unhealthy/
    case (%)
    χ2P
    Community
     safety
    1 133 (16.18) 91 (14.99) 42 (19.53) 6.090 0.048
    2 419 (50.97) 303 (49.92) 116 (53.95)
    3 270 (32.85) 213 (35.09) 57 (26.51)
    Community
     belonging
    1 273 (33.25) 201 (33.17) 72 (33.49) 0.295 0.863
    2 355 (43.24) 265 (43.73) 90 (41.86)
    3 193 (23.51) 140 (23.10) 53 (24.65)
    Community
     trust
    1 289 (35.16) 213 (35.09) 76 (35.35) 2.317 0.314
    2 468 (56.93) 351 (57.83) 117 (54.42)
    3 65 (7.91) 43 (7.08) 22 (10.23)
    Network
     relationship
    1 184 (22.38) 129 (21.25) 55 (25.58) 9.515 0.009
    2 333 (40.51) 234 (38.55) 99 (46.05)
    3 305 (37.1) 244 (40.20) 61 (28.37)
     1: Poor; 2: Average; 3: Good.
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    表  4  社会资本对社区功能健康的影响(n=823)

    Table  4.   The influence of social capital on the health of social functions (n=823)

    ItemTotal/
    case (%)
    Healthy/
    case (%)
    Unhealthy/
    case (%)
    χ2P
    Community
     safety
    1 133 (16.18) 90 (14.75) 43 (20.28) 6.874 0.032
    2 419 (50.97) 306 (50.16) 113 (53.30)
    3 270 (32.85) 214 (35.08) 56 (26.42)
    Community
     belonging
    1 273 (33.25) 204 (33.50) 69 (32.55) 0.176 0.916
    2 355(43.24) 264 (43.35) 91 (42.92)
    3 193 (23.51) 141 (23.15) 52 (24.53)
    Community
     trust
    1 289 (35.16) 206 (33.77) 83 (39.15) 2.976 0.226
    2 468 (56.93) 358 (58.69) 110 (51.89)
    3 65 (7.91) 46 (7.54) 19 (8.96)
    Network
     relationship
    1 184 (22.38) 129 (21.15) 55 (25.94) 4.774 0.092
    2 333 (40.51) 242 (39.67) 91 (42.92)
    3 305 (37.10) 239 (39.18) 66 (31.13)
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    表  5  社会资本对精神健康的影响(n=823)

    Table  5.   The impact of social capital on mental health (n=823)

    ItemTotal/case (%)Healthy/case (%)Medium/case (%)Unhealthy/case (%)χ2P
    Community safety 1 133 (16.18) 33 (10.51) 73 (19.26) 27 (20.93) 20.105 0.000
    2 419 (50.97) 167 (53.18) 177 (46.70) 75 (58.14)
    3 270 (32.85) 114 (36.31) 129 (34.04) 27 (20.93)
    Community belonging 1 273 (33.25) 101 (32.27) 119 (31.40) 53 (41.09) 5.652 0.227
    2 355 (43.24) 131 (41.85) 173 (45.65) 51 (39.53)
    3 193 (23.51) 81 (25.88) 87 (22.96) 25 (19.38)
    Community trust 1 289 (35.16) 98 (31.21) 128 (33.77) 63 (48.84) 15.138 0.004
    2 468 (56.93) 191 (60.83) 223 (58.84) 54 (41.86)
    3 65 (7.91) 25 (7.96) 28 (7.39) 12 (9.30)
    Network relationship 1 184 (22.38) 75 (23.89) 65 (17.15) 44 (34.11) 20.975 0.000
    2 333 (40.51) 113 (35.99) 169 (44.59) 51 (39.53)
    3 305 (37.10) 126 (40.13) 145 (38.26) 34 (26.36)
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    表  6  社会资本对自评健康的影响的Tobit回归分析

    Table  6.   The impact of social capital on health of quality life

    Itemdy/dxβSEtP95% CI
    Community safety 0.046 0.046 0.014 3.21 0.001 (0.018,0.074)
    Community belonging 0.002 0.002 0.013 0.18 0.857 (−0.023,0.028)
    Community trust −0.010 −0.010 0.017 −0.56 0.577 (−0.043,0.024)
    Network relationship 0.037 0.037 0.013 2.79 0.005 (0.011,0.063)
    Constant 0.768 0.043 17.67 0.000 (0.683,0.854)
     β: Partial regression coefficient; SE: Standord error; CI: Confidence interval.
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出版历程
  • 收稿日期:  2020-06-16
  • 修回日期:  2020-08-28
  • 网络出版日期:  2021-12-06
  • 刊出日期:  2021-09-20

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